台灣正處於高齡社會，人口結構快速高齡化，導致失能與失智長者增加。隨著此浪潮，長者健康正成為全世界矚目的焦點，為了可以及時察覺長者功能衰退的跡象，世界衛生組織(WHO)提出ICOPE (Integrated care for older people)長者整合性照護計畫，各國紛紛加入，台灣則在2020年參與此計畫，來積極推展長者自我功能評估，協助長者及時篩檢出可能引起失能的風險因子，內容包括延展失能的六大功能指標「認知功能，行動功能，營養不良，視力障礙，聽力障礙，憂鬱」，台灣則再加入用藥安全，生活目標成為全方位之綜效性評估，依照評估數據施予衛教，全面性改善建議，轉介服務和協助長者善用社區關懷資源與據點來提升自我健康識能，期許能達到避免與延緩失能為最高目標。
此研究的目的是希望藉由A診所ICOPE次級資料來做統計分析，找出相關差異性，其核心價值在更深入探討長者特徵與健康狀態間的關係，用來了解透過ICOPE評估量表絕對可以提早確認長者功能衰退。
本研究方法是利用收集樣本總數，藉由SPSS來進行描述性統計分析，獨立樣本採取t檢定分析與卡方檢定分析並提出相關論點，針對性別，年齡，就醫可近性在六大評估功能均無顯著差異，研究結果顯示病人的特質與健康狀況無顯著相關。
本研究結果發現男女比為56:44，平均年齡為72.58歲，就醫可近性的平均距離為4.66公里，其中以視力障礙異常率為54.7%偏高。
本研究結論及建議是不能等老人家自己來醫療院所篩檢，必須主動出擊透過鄉鎮戶政系統結合鄉長，村長及社工來做政策宣導與推行ICOPE，面對異常加強篩檢與積極轉介，是非常急迫重要的。

Taiwan is currently experiencing the challenges of an aging society, as its population structure undergoes rapid aging. This phenomenon has resulted in a notable rise in the number of elderly individuals dealing with disabilities and dementia. In response to this trend, the global community is increasingly recognizing the significance of elderly health.
To address this issue, the World Health Organization (WHO) introduced the Integrated Care for Older People (ICOPE) framework. This initiative has garnered international participation, with countries worldwide, including Taiwan, embracing it. Taiwan became a part of this endeavor in 2020, actively promoting self-assessment among the elderly to identify potential functional decline. This approach aims to facilitate early detection and timely screening of risk factors that could lead to disabilities in the elderly population.
The objective of this study is to analyze the secondary data from clinic A within the ICOPE framework, employing statistical methods to identify pertinent differences. Its central aim is to further investigate how the characteristics of the elderly relate to their health status. Through this inquiry, the study seeks to demonstrate the capacity of the ICOPE assessment scale in detecting early signs of functional decline among the elderly. This study utilizes total collected samples and employs SPSS for descriptive statistical analysis. T-tests and chi-square tests are applied for independent samples, yielding relevant conclusions. Results indicated a male to female ratio of 56:44, an average age of 72.58 years, and a mean medical accessibility distance of 4.66 kilometers. Notably, the rate of visual impairment anomalies was 54.7%. Gender, age, and medical accessibility exhibited no significant differences across the six evaluation functions. The study’s findings revealed no significant correlation between patient characteristics and health status.
The conclusion and suggestion of this study is that we can’t wait for the elderly to come to the medical institution for screening. We must take the initiative to conduct political advocacy and implement ICOPE through the township household registration system in conjunction with the township head, village head and social workers. In the face of abnormalities, screening should be strengthened. Positive referrals are urgently important.

論文審定書 i
誌謝 ii
摘要 iii
Abstract iv
目錄 vi
圖目錄 vii
表目錄 viii
第一章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 1
第二節 研究目的 2
第二章 文獻探討 4
第一節：性別，年齡，就醫可近性與認知功能的相關研究 4
第二節：性別，年齡，就醫可近性與行動功能的相關研究 6
第三節：性別，年齡，就醫可近性與營養不良的相關研究 7
第四節：性別，年齡，就醫可近性與視力障礙的相關研究 8
第五節：性別，年齡，就醫可近性與聽力障礙的相關研究 8
第六節：性別，年齡，就醫可近性與憂鬱的相關研究 9
第七節：小結 10
第三章 研究方法 11
第一節 研究對象與程序 11
第二節 研究變項之編碼 12
第三節 研究變項之操作型定義 13
第四節 統計與資料分析方法 16
第四章 研究結果 19
第一節 描述性統計分析(Descriptive Statistics) 研究結果 19
第二節 t檢定分析（T-test）研究結果 20
第三節 卡方檢定分析（Chi-Squared Test）研究結果 23
第五章 討論 26
第一節 研究摘述 26
第二節 研究結果討論 26
第三節 研究限制與建議 27
第五節 結論 28
參考文獻 29
附錄 33

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