「衛生所」為台灣社區保健醫療網絡中最基層的據點，澎湖縣因特殊的地理環境，公共衛生醫療保健資源皆需仰賴當地衛生所提供，而衛生所受限於人力不足及眾多繁雜業務，如何發揮其角色功能，以提供符合民眾需求的預防保健服務。
本研究主要從澎湖縣在地民眾角度探討其對衛生所功能之認知與重要性是否具差異性，採二階段研究設計。第一階段為衛生所護理人員共30位之問卷調查，找出一級、二級離島衛生所的核心服務項目，並以之作為民眾問卷設計之依據；第二階段則以澎湖民眾為對象，一級離島發放385份，二級離島發放155份，總計完成有效問卷493份，運用重要度—表現度分析法（IPA）進行資料分析，以比較民眾對衛生所功能服務需求之城鄉差異。
經研究發現：澎湖縣民眾對衛生所功能的認知程度是具有城鄉差異，以偏鄉地區型為最佳、一般鄉鎮區型次之、都市區型最低。另根據IPA分析，一級離島應優先改善項目為3項、次要改要項目為4項、過度重視項目為2項；二級離島次要改要項目為7項、過度重視項目為1項。爰此，依據上列項目提出建議，供衛生主管機關適時檢討衛生所之服務量能，以滿足在地民眾的健康需求。

“Public health center”is the basic level stronghold of Taiwan community health care network.Due to special geographic environment of Penghu County,all the sources of public health care are provided by local public health centers.However,public health centers are often short staffed but with heavy workloads.It’s very important for public health centers to consider how to provide suitable preventive services for residents.

This study majors in if there are differences between the cognition and importance of public health center function from the perspectives of Penghu residents.This study includes two stages.The stage 1 is to find the core service projects of level 1 and 2 offshore islands by questionnaires of 30 public health center nurses.This is the basis of questionnaires for local residents. The stage 2 will focus on Penghu residents.The stage 2 includes total 493 valid questionnaires 385 for level 1 offshore islands, 155 for level 2 offshore islands.The aim is to compare the differences on the needs of residents between city and country public health center by Importance-Performance Analysis.

The results indicated that there is different cognition between city and country public health center in terms of its function for Penghu residents.Residents in the country get higher scores,while residents in the city get the lowest.According to IPA,three items should be improved in priority,secondary for four items and overemphasized for two items for level 1 offshore islands.Secondary improvement for seven items and overemphasized for one item for level 2 offshore islands.Therefore,we suggest health government organizations should evaluate public health center’s ability of prviding services and then make arrangements to satisfy the health need of Penghu residents.

目 錄
論文審定書 ⅰ
謝誌 ⅱ
中文摘要 ⅲ
英文摘要 ⅳ
目錄 ⅴ
圖次 ⅶ
表次 ⅷ
第一章 論緒 1
第一節 研究背景 1
第二節 研究動機 4
第三節 研究問題與目的 7
第四節 研究流程 9
第二章 文獻回顧 11
第一節 公共衛生體系 11
第二節 基層衛生所 15
第三節 衛生所功能認知 24
第四節 重要度—表現度分析法 29
第三章 研究設計 35
第一節 研究方法 35
第二節 研究範圍與對象 36
第三節 問卷設計 37
第四章 研究結果與分析 43
第一節 公共衛生護理人員之問卷調查結果統計分析 43
第二節 民眾之IPA問卷調查結果統計分析 58
第三節 各級離島民眾之IPA問卷調查結果比較分析 76
第五章 結論與建議 85
第一節 研究結論 85
第二節 研究建議 92
第三節 研究限制與後續研究建議 101
參考文獻 103
附錄一 （縣市衛生局所屬）衛生所組織規程參考基準 111
附錄二 山地及離島地區分級表 113
附錄三 公共衛生護理人員之問卷調查 114
附錄四 一級離島民眾問卷 117
附錄五 二級離島民眾問卷 121
附錄六 公共衛生護理人員對現職衛生所的建議及看法 125
附錄七 一級離島民眾之期待與建議 128
附錄八 二級離島民眾之期待與建議 130

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